PIEL DEL RECIÉN NACIDO

Al nacer, un recién nacido sano tiene:

• Piel de color rojizo profundo o púrpura y manos y pies de color azulado. La piel se oscurece antes de que el bebé respire por primera vez (cuando lanza ese vigoroso llanto inicial).

• Una sustancia cerosa y espesa llamada unto sebáceo que cubre la piel. Esta sustancia protege al feto del líquido amniótico en el útero. El unto sebáceo debe desaparecer durante el primer baño del bebé.

• Un vello fino y suave (lanugo) que puede recubrir el cuero cabelludo, la frente, las mejillas, los hombros y la espalda. Es más común cuando el bebé nace antes de la fecha debida. El vello debe desaparecer dentro de las primeras semanas de vida del bebé.

La piel del recién nacido variará, dependiendo de la duración del embarazo. Los bebés prematuros tienen la piel delgada y transparente, mientras que la piel de un bebé a término es más gruesa.

Hacia el segundo o tercer día de vida del bebé, la piel se aclara un poco y puede volverse seca y escamosa. La piel todavía tiende a ponerse roja cuando el bebé llora. Los labios, las manos y los pies pueden ponerse azulados o manchados (moteados) cuando el bebé tiene frío.

Lanugo

Se trata de un vello fino, suave y poco pigmentado que cubre la espalda, los hombros y la cara. Es más frecuente en niños prematuros, frente a los recién nacidos a término. Muchas mamás se preocupan al ver a su bebé tan peludito, pero no es motivo de alarma, ya que ese vello cae en las primeras semanas.

Descamación de la piel

Llegamos a casa con nuestro bebé y... ¡empieza a descamársele la piel! Esto es algo muy frecuente a partir del segundo día de vida y no necesita más cuidado que la hidratación de la piel. Es más frecuente en manos y pies, pero puede ser también generalizada. Así mismo, es más frecuente en bebés que han nacido más allá de la semana 40 de gestación. Se resuelve sola con el tiempo en dos o tres semanas.

La melanocitosis dérmica congénita

Más conocida como mancha mongólica, es una zona de la piel más bien extensa y lisa (no tiene relieve) que tiene más pigmento que el resto y que a simple vista se ve azulada o verdosa.

Si no la habéis visto nunca, basta con decir que parece un moretón para entender el color que tiene, pero la causa no tiene nada que ver con un golpe.

La localización más típica es la zona sacra, en la parte más baja de la espalda y abarcando un poco las nalgas .Tiende a desaparecer con los meses pero en ocasiones perdura durante toda la infancia.

Milium

Granitos blancos que aparecen en la cara , generalmente en la región nasal de los bebes.

Estas son pequeñas lesiones quisticas de la piel que aparecen en aproximadamente 40% de los bebes. Son quistes de retención de material sebáceo, se obsevan como pequeños puntos blancos, únicos o múltiples, es común verlos agrupados y localizados en la frente, mejillas, nariz y mentón. En el transcurso de las semanas (entre 4 y 12 aproximadamente) desaparecen en forma espontánea.

Mancha salmon o Hemangiomas

También conocido popularmente como “antojo”.

Aparecen en casi el 50% de los recién nacidos. Consiste en una mancha de color rosado o rojizo mal delimitada que suele afectar a frente, nariz, entrecejo, nuca o labio superior.Se suele ver más rojiza con el lloro del recién nacido. Suelen desaparecer espontáneamente antes de los 2 años, aunque el de la nuca puede durar varios años.

MANCHAS CAFÉ CON LECHE

Son unas manchas color parduzco bien delimitadas, de forma redondeada u oval de tamaño variable y que pueden localizarse en cualquier parte del cuerpo. Cuando las encontramos de forma única no tienen ningún significado patológico. Sin embargo cuando se encuentran en un número superior a 3 lesiones es conveniente consultar al pediatra para valorarlas, pues en algunos casos existe una relación entre estas manchas y una enfermedad llamada Neurofibromatosis tipo I.

Eritema tóxico

Se trata de una erupción cutánea muy frecuente en forma de granitos blanquecinos con un halo rojo alrededor. Suele aparecer en el tronco, las extremidades y también la cara, incluso a las pocas horas de vida del bebé. Desaparece por sí solo en unas tres semanas.

Perlas de Epstein

El bebé llora a grita pelado, y en esto que te fijas que tiene como una especie de "bolitas" blancas en el paladar. Tranquilidad. Son las perlas de Epstein, unos quistes blanquecinos que se localizan en la mucosa del paladar que suelen desaparecer en las primeras semanas de vida. Pueden aparecer también en las encías, en este caso se denominan nódulos de Bohn.

Costra láctea

Consiste en unas placas descamativas, de color amarillento que se encuentran en el cuero cabelludo. El tamaño es variable y suelen aparecer a partir de la primera o segunda semana de vida. No se acompaña, generalmente, de síntomas acompañantes.

Puede durar, según la zona afectada, varios meses.

El tratamiento consiste en aplicar algún queratinolítico en emulsión, aceite de almendras y posteriormente cepillar el cuero cabelludo para desprender las placas adheridas.

Dermatitis Seborreica

Consiste en presencia de escamas grasientas amarillentas sobre una base enrojecida que afecta a cara, orejas y cuello. NO afecta al tronco, y a diferencia de la dermatitis atópica, suele desaparecer s los 3 meses de vida y no es pruriginosa. Se suele ser conservador en el tratamiento, es decir, no se suelen tomar medidas específicas ya que tiende a desaparecer, y sólo en los casos más complicados se puede aplicar alguna emulsión a base de hidrocortisona al 1% (corticoide de baja potencia) o ketoconazol (antifúngico).

Cutis marmorata

Ves los bracitos y sobre todo las piernas, y te da la sensación de que tienen una coloración parcheada. Esto es normal en los primeros días de vida, y se debe a fenómenos de inestabilidad o inmadurez vasomotora.

Ictericia

O lo que es lo mismo, la coloración amarillenta de la piel del recién nacido. Se debe al aumento de la bilirrubina en sangre, y suele aparecer a partir del segundo día de vida. Esta ictericia, dentro de ciertos límites, es algo normal y no requiere tratamiento.